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子宫肌瘤治愈率高 不必谈之色变

发布时间:2024-03-01 人气:

本文摘要:子宫肌瘤,又称作子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中最少见的良性肿瘤,也是造成子宫切除术的主要原因之一。子宫肌瘤若无症状及其长短,主要要求于肌瘤的部位,大小,数目以及并发症。有的肌瘤小,生长缓慢,无症状可以终生未被发现。 不少患者是因常规查体,经B超检查找到有子宫肌瘤,而其本人并无症状。 多数患者是因有症状而来就诊,子宫肌瘤少见症状有子宫出血,腹部肿块,阴道溢液,反抗症状等,有的还有可能引发不育。

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子宫肌瘤,又称作子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中最少见的良性肿瘤,也是造成子宫切除术的主要原因之一。子宫肌瘤若无症状及其长短,主要要求于肌瘤的部位,大小,数目以及并发症。有的肌瘤小,生长缓慢,无症状可以终生未被发现。

不少患者是因常规查体,经B超检查找到有子宫肌瘤,而其本人并无症状。  多数患者是因有症状而来就诊,子宫肌瘤少见症状有子宫出血,腹部肿块,阴道溢液,反抗症状等,有的还有可能引发不育。

因子宫肌瘤引发的各种临床症状而住院治疗的临床统计资料表明子宫肌瘤发生率大约占到育龄妇女的20%-25%,常见于30-50岁的妇女,其中40-50岁妇女发生率高达51.2%-60%,绝经后发病率减少,而有症状的患者仅有占到总发作人数的10%-40%。所以,对子宫肌瘤大可不必讲瘤色变。

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  那么,子宫肌瘤患者最关心的是:什么情况下子宫肌瘤必须化疗尤其是手术化疗呢?大体上来说,子宫肌瘤的化疗分成激进化疗和手术化疗两种。  激进化疗还包括期望疗法和药物化疗。期望疗法即为定期随诊仔细观察,不必须类似处置。

主要适合于无症状的子宫肌瘤,特别是在大于10-12周胎儿子宫大小者,若为近绝经妇女,期望绝经后肌瘤可以大自然衰退。此外少见一些经身体健康查体找到的无症状的小肌瘤,患者往往带着情绪的心情来就诊,经过仔细检查发病为子宫肌瘤者,可使用期望疗法,无适当展开手术。每3-6个月复查一次,随诊期间留意若无症状经常出现,子宫否减小。

每次随诊需做妇科检查并相结合B超检查。随诊过程中若经常出现月经过多反抗症状或肌瘤减小特别是在速度较慢者;或子宫肌瘤部位类似,有可能引发重复流产者,则转用手术化疗。  药物化疗。子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床使用激素药物化疗,历时已逾半个世纪,但根治肌瘤的药物仍在探寻过程中。

近年相继问世的新药,临床应用于接到显著增大肌瘤的疗效,备受推崇。如促性腺激素释放激素激动剂,米非斯酮,三烯高诺酮等,但均需在医生的指导下展开。  手术化疗。子宫肌瘤的手术范围还包括肌瘤去除,仅有子宫手术,次全宫手术。

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手术途径可经宫腔镜腹腔镜,经阴道及经腹。目前以前两者的微创途径居多,因其以后遗症微,完全恢复慢,切口小(甚至看不到伤口)倍受患者注目。须要解释一下的是,子宫肌瘤是一种良性肿瘤,合适保有子宫的患者不应尽可能维持器官的完整性,切忌因怕以后经常出现恶性肿瘤就采行“一刀切”的手术方式。

  肌瘤去除术和子宫切除术的适应症有所不同,肌瘤去除法术适合于40岁以下,有生育拒绝(还包括因肌瘤引发不育者)或患者虽无生育拒绝,但不愿手术子宫而拒绝保有者。需注意的是,子宫肌瘤去除术后,不会构成疤痕子宫(尤其是肌瘤较小者),下次胎儿时风险减小。

  子宫切除术适合于患者无生育拒绝,子宫≥12周胎儿大小;月经过多相伴失血性贫血;肌瘤生长较慢;有膀胱或直肠反抗症状;激进化疗告终或肌瘤手术后发作。必须留意的是次全宫手术后需定期不作妇科检查。


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